La transfusion massive de sang

Le risque de perte de sang grave dépend de l’état de santé général de la personne, l’âge, le poids corporel et l’état cardio-vasculaire. Et comparer avec les hommes, les femmes ont tendance à être plus à risque en raison de la plus petite quantité de sang dans le corps.

Les risques et les complications de la transfusion sanguine massive

Il y a peu de risques et de complications d’une transfusion sanguine massive. Bien que rares, ils ne se produisent. Ceux-ci sont:

1. aiguë Réaction transfusionnelle hémolytique

Bien que ce soit rare, il arrive à environ 20 personnes qui reçoivent chaque année des transfusions. Le sang peut être mal étiqueté ou pas assez vérifier la compatibilité et la réaction se produit dans la première heure après la transfusion. Les symptômes includeanxiety, la fièvre, des frissons et des maux de dos. Il peut également causelow la pression artérielle, la peau froide, pouls rapide, et la jaunisse. Elle peut conduire à une insuffisance rénale si non traitée. Les traitements tels que l’arrêt de la transfusion, ce qui donne les diurétiques et l’augmentation des fluides IV peut soulager les symptômes.

2. Réactions allergiques aux donneurs de sang

Substances ou des anticorps dans le sang des donneurs peut provoquer une réaction allergique chez l’individu recevant la transfusion sanguine. Ils ne sont pas toujours des symptômes graves et cause d’une légère réaction allergique, y compris des démangeaisons, des éruptions cutanées, des maux de tête, et parfois de la fièvre. Dans les réactions plus graves, l’essoufflement et le choc anaphylactique peut se produire, mais ceux-ci sont rares. Le traitement comprend: les antihistaminiques, les stéroïdes, et peut-être même épinéphrine.

3. Augmentation de volume de fluide

surcharge de volume de liquide peut se produire souvent avec perfusion rapide de tout liquide ou de produits sanguins. Cela peut provoquer de liquide dans les poumons et une insuffisance cardiaque. Une transfusion sanguine massive doit encore être administré suffisamment lent pour éviter que cela se produise. Le traitement comme donner un diurétique pour aider à réduire la charge du liquide doit être effectuée.

4. hypothermie

Si les produits sanguins sont trop froid et non chauffé à la température du corps, ils peuvent causer l’hypothermie dans le corps si on leur donne trop vite. Le sang trop froid provoque le cœur à devenir irritée et, par conséquent, peut conduire à un rythme cardiaque fatale et un arrêt cardiaque.

5. infection

Les infections bactériennes et virales peuvent être transmises par les produits sanguins si elles ne sont pas soigneusement inspectés avant la transfusion. Le patient peut attraper la syphilis, l’hépatite, le VIH et le cytomégalovirus de cette façon. Pour les empêcher de se produire, les banques de sang ne devraient jamais stocker le sang pendant plus de 5 jours. Le paludisme peut également être transmis par le sang. Chacune de ces infections peuvent être évitées par des tests de donneurs complet, des questionnaires sur le mode de vie, Voyage et de la santé, ainsi que les procédures des banques de sang appropriées pour les essais et le stockage.

Protocole pour la transfusion sanguine massive

Quand une transfusion sanguine massive est donnée, ce sont les protocoles qui doivent être suivies afin de protéger la sécurité du patient:

1. Remplacer les liquides perdus

Une hémorragie massive nécessite le remplacement du liquide rapide pour éviter une défaillance d’organes. Paniers globules rouges peuvent être donnés avec des fluides pour remplacer rapidement le volume.

2. Prélever du sang

Les valeurs de laboratoire initiales comprennent: vérifier le type de sang et faire crossmatch, vérifier les facteurs de coagulation du sang, la numération formule sanguine et le profil de la chimie. de sang et crossmatch doit être vérifié et noté correctement, ainsi que des étiquettes imprimées et vérifiées.

3. Communiquez avec la banque de sang

Appelez la banque de sang dès qu’une situation hémorragie massive arrive dans une baie de traumatisme ou d’une question chirurgicale se produit. Type sanguin O peut être administré immédiatement dans des situations très graves. Sang Rh négatif doit être accordée aux femmes en âge de procréer, enceintes ou dans le travail. Le même type de sang doit être fourni dans les 5 premières minutes, si possible, pour éviter d’utiliser trop beaucoup de sang de type O.

4. Surveiller l’état du patient

Alors que le sang est transfusé, le patient doit être vérifiée par des études de laboratoire continu, qui comprennent: le taux d’hémoglobine, plaquettes, coagulation (PT et PTT), et le fibrinogène.

5. Donner des composants sanguins si nécessaire

Si ne peut pas être immédiatement arrêté ou a besoin d’une intervention chirurgicale pour faire la source de saignement pour arrêter le saignement, puis donner les composants sanguins suivants:

  • Plaquettes : Si le nombre de plaquettes est inférieur à 50, donner un paquet de plaquettes par 10 kg de poids corporel.
  • Cryoprécipité : Cette préparation est faite à partir du plasma frais congelé et est un concentré de facteurs de coagulation, et le fibrinogène. Cela aide en cas d’ urgence causées par des médicaments anticoagulants, de l’ hémophilie et de très grandes hémorragies. 

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