Artère splénique anévrysme

Une technologie de pointe en matière d’imagerie abdominale a permis aux médecins de diagnostiquer les cas plus depuis quelques années. La plupart des cas sont découvertes fortuites sur l’imagerie abdominale des troubles non apparentés. les résultats classiques sur x-ray simple comprennent un anneau calcifiés dans le quadrant supérieur gauche.

Options de traitement pour splénique Artère anévrysme

Pour les patients qui ont des anévrismes qui sont au moins 2 cm de diamètre, le traitement endovasculaire est recommandé. La gestion des grands anévrismes peut inclure embolisation.

Quelle que soit la taille, une intervention chirurgicale peut être indiquée pour anévrismes de plus en plus rapidement, les anévrismes symptomatiques, la cirrhose, et la présence d’anévrisme chez les femmes préménopausées.

Les options de traitement comprennent:

  • Technique de endovasculaire ou un cathéter , ce qui est peu invasive , mais avec des résultats optimaux. Étant donné que la rate a une riche approvisionnement en sang, bloquant la principale artère splénique peut être tolérée. Le traitement consiste à mettre des bobines d’acier ou de platine dans l’artère à bloquer la portion anévrismale. Les bobines sont introduites à travers un cathéter et perturbent l’écoulement de sang dans l’artère, ce qui provoque une thrombose.
  • Une autre option consiste à implanter un stent qui exclut le flux sanguin vers l’anévrisme et canalise à travers le stent. La technique consiste à la création d’un accès artériel à travers le poignet ou de l’ aine. La récupération est rapide et la plupart des patients sont en mesure de rentrer chez eux après une journée. Le risque d’échec est faible en retard avec ces techniques, mais l’ observation continue est importante.
  • La chirurgie traditionnelle pour fermer l’artère avec un clip ou ligatures peut être fait. Dans certains cas, splénectomie (ablation de la rate) peut être nécessaire , surtout si l’anévrisme est très proche de la rate. Ces procédures peuvent être réalisées en faisant des incisions abdominales traditionnelles ou par la chirurgie mini – invasive, en utilisant de très petites incisions et coelioscopie. Les patients ont généralement un séjour à l’hôpital un peu plus longue et plus le temps de récupération avec la chirurgie traditionnelle par rapport à ceux qui subissent une chirurgie mini – invasive.

Le risque de rupture de l’artère splénique anévrysme

Le risque de rupture est relativement faible (6%), mais quand il se rompt, le taux de mortalité est élevé (36%). La rupture spontanée des anévrismes de l’artère splénique qui sont asymptomatiques et de moins de 2 cm de diamètre est rare, en particulier chez les patients présentant aucun facteur de risque. Il est recommandé une période de suivi d’un an, mais elle peut être prolongée si d’autres risques médicaux sont présents.

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